维胆道镜的显示器中,显示着胆道破裂,血液正在汩汩的往外冒。
崔永鑫心里,顿时咯噔一下!
最怕的事,还是来了!
病人的胆道本来就受过严重外创,非常脆弱!刚刚那一下纤维胆道镜在进镜时,直接把胆道给捅破了!
所有观摩室的专家们,全都急匆匆的行动了起来。全都到手术室中帮忙止血!
这胆道破裂大出血,必须尽快缝补结扎,一旦失血过多,就有可能引起一连串的糟糕问题,让手术变得不可控!
“这……胆道怎么会这么脆?”
医源性事故的始作俑者穆寅主任,此刻脸色有些发白:“我那么轻柔的进镜,窦道怎么会被撕裂啊?”
他看着显示器中的一片血红,心里在不停的反问。
同时,心里也发慌!
这个病人,太重要了!
而且还那么信任他,结果让他给搞砸了!
崔永鑫喝道:“先控制大出血!”
在众人的帮助下,穆寅也强行收敛心神,赶紧止血。
“先结扎出血血管,修补胆道。”
崔永鑫作为肝胆一科的科主任,这抢救工作,理所当然的由他来主持。
很快,随着大出血的血管被结扎缝合,大出血被控制住了。
但很多细微小血管,依然在源源不断的往外渗血。
“现在,是先修补胆道,还是先止血?”
崔永鑫正考虑着。
旁边穆寅一看大出血控制住了,心里也稍稍安定了一些,他摇头道:“修补缝扎胆道的工作,还得再往后靠靠。”
“病人肝内胆管的结石,还没取出来呢。”
“一旦修补缝合了胆道,那就更没办法进境了,里面的结石总不能不管吧?”
崔永鑫也犹豫了一下。
现在,这台手术陷入到了两难的境地。
要么,直接修补缝扎胆道,完全控制住术中出血,确保不会造成更严重的后果。但代价就是,肝内胆管结石没法管了。
要么,就顶着持续的细微出血压力,强行碎石取石,冒一些风险,硬着头皮把这台手术给做完。
怎么选?
谁来担这个责任?
崔永鑫看向穆寅:“穆主任,我还是建议先稳妥应对,把出血彻底控制住再说。”
他一直记得,赵培儒有一种无须接触“胆道”的新方案。实在不行的话,先稳妥应对,把胆道修补缝合好,之后再用赵主任的方案就是了。
穆寅皱着眉头:“怎么也得先取掉结石。”
“要不这样,我们先尝试着再次进镜,看看能不能把结石先击碎。”
“只要能击碎,剩下的取石就好办了。”
崔永鑫听的心里气愤:“你再次强行进镜,就不怕病人的胆道再次破裂?”
“病人现在这状况,可已经承担不起第二次大出血了!”
穆寅听了,脸色也一白。
确实,病人这胆道,太脆弱了!继续强行进镜,胆道有再次破碎的风险。
随时有可能
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